ระบบแบบฟอร์มการขอใช้งานสารสนเทศแบบอิเล็กทรอนิกส์ มหาวิทยาลัยราชภัฏราชนครินทร์

[IT_03] แบบฟอร์มขอบัญชีผู้ใช้(User Account) เพื่อใช้บริการอินเทอร์เน็ตและบทเรียนออนไลน์(สำหรับอาจารย์พิเศษ)

คำนำหน้า *

ชื่อ *

นามสกุล *

ชื่อ (อังกฤษ)*

นามสกุล (อังกฤษ) *

เลขบัตรประจำตัวประชาชน *

ศูนย์การศึกษา *

สาขาวิชา *

คณะ *

หมายเลขโทรศัพท์

อีเมล์ที่สามารถติดต่อได้

ลายเซ็นต์

* กรุณากรอกข้อมูลที่มีสัญลักษณ์นี้ ให้ครบทุกช่อง เพื่อประโยชน์ของตัวท่านเอง